小腹胀痛想大便拉不出是什么回事

"小腹胀痛，想拉大便，拉不出来，主要有以下原因，首先考虑有肠梗阻，肠梗阻是由于肠道功能紊乱，形成肠管的扭曲、阻断，所以肠梗阻除了腹痛以外有不能排便、没有排气这种现象。可以通过腹部的触诊、听诊，听到肠鸣与亢进，也可以通过X线拍腹平片能够作出诊断。第二、腹胀不想拉大便，也有可能是肠胀气引起的，这种疾病是由于肠功能的紊乱，肠道内有大量的气体不能排出而引起腹痛、大便不能排出这种现象，可以通过腹部的相关检查就能作出明确的诊断。第三、小腹胀痛也有可能是肠痉挛引起的，也要引起注意。"

陈虎│长庆油田燕鸽湖医院

2023/07/13收听(52250)

"肛门疼痛想排便排不出来，考虑到肛裂的可能。肛裂是一种常见的肛周疾病，与大便干燥、排便困难、排便时间长等有关。肛门外伤出现撕裂后大便时会出现肛门疼痛症状，进而引起病人害怕排便，粪便长期在直肠中水分被不断重吸收，大便会变的干燥而难以排出，形成肛裂的恶性循环。另外是大便结石病的存在，患者存在长期排便困难，大便在直肠中水分被不断重新吸收，粪便越来越干燥，越来越硬的粪便压迫引起直肠扩张疼痛。有必要用手将直肠中的干燥硬粪排出，以解决根本问题。还有痔疮特别严重时，环状嵌顿混合痔出现局部炎症、血栓、水肿、坏死，会引起肛门坠痛和不适也很难排便，此时需要外科干预来解决问题。"

张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院

2023/12/22收听(51988)

"肚子疼想拉大便却拉不出来应该考虑是由胃肠炎早期、胃肠功能紊乱、完全或不完全性肠梗阻等多种原因导致的，也不排除有阑尾炎、肠系膜淋巴结炎等原因引起的可能。如果没有其他异常症状可以先使用氨基糖甙类消炎药，如庆大霉素或喹诺酮类消炎药如左氧氟沙星等药物治疗。同时采取腹部热敷或按摩等方法治疗，看看效果如何，在病情没有明确诊断之前不要使用解痉镇痛的药物如盐酸山莨菪碱等治疗，最好是暂时禁食水。如果症状无好转或加重就要及时到正规公立医院消化内科就诊检查，明确诊断，查明原因，由专科医生针对病因采取相应的治疗。"

韩金利│哈尔滨二四二医院

2023/09/06收听(50410)

肚子疼(腹痛)想大便却又解不出(排便困难)，需考虑以下几个因素：

1、肠梗阻：排便...

廖江涛│湖南省人民医院

2023/07/23播放(82672)

"肛门胀痛想大便又排不出来是便秘、直肠黏膜内脱垂、肛周脓肿，分析如下：第一、如果是便秘，可以使用手术治疗，如果只是一时的便秘，可以通过改变饮食习惯缓解或者吃润肠通便的药物，严重的才考虑手术。第二、如果是直肠黏膜脱垂，在老年的女性中发病率比较高，或者长期便秘的患者也有较高的发病率，建议手术治疗。便秘也可以吃中药调理或者做腹部按摩，促进排便。第三、肛周脓肿会出现疼痛，而且是持续性的疼痛，还有可能出现皮肤瘙痒或者出现流脓的现象，肛周脓肿的治疗方法也是进行手术，手术过后痊愈的较快。"

徐东升│哈尔滨市第一医院

2023/01/01收听(36820)

小腹疼痛、想排便，通常可以采取以下治疗：

1、排便属于肠道痉挛，患者出现便意，如果...

王薇│北京医院

2023/05/14播放(86468)

"结石痛想拉大便拉不出来，多是由于结石患者输尿管痉挛导致的疼痛，反射性引起肠道受到刺激，产生排便感。出现这种情况，首先要缓解结石引起的疼痛，可以使用解痉挛的药物缓解输尿管痉挛症状，减少痉挛痛对肠道的刺激，必要时使用止痛药物进行止痛，建议行超声检查，明确结石部位，可以行体外冲击波碎石，将结石碎成小块，从输尿管排出，输尿管痉挛痛自然会缓解。如果碎石效果不理想，则需在麻醉下行输尿管镜下碎石，同时建议患者多喝水，多运动促进结石排出，缓解结石引起的疼痛。"

王书昌│哈尔滨市第二医院

2023/11/20收听(77914)

"引起大便肛门有血是便血的症状，引起便血的因素有以下几种：一、痔疮，痔疮是一种常见的肛肠疾病，痔疮会引起便血，大便中带血或者手纸上带血等，便秘、久坐不动、长期饮酒。或者进食辛辣、刺激性食物都可能引起痔疮。对于痔疮可以服用通泰胶囊、麻仁软胶囊等药物，也可以外用痔疮膏涂抹痔疮处。帮助患处消炎、消肿，缓解便血症状，饮食上要坚持清淡饮食原则，避免食用辛辣、刺激性食物，避免久坐不动，多运动。二、肛裂，肛裂是肛管组织的表面损伤、裂开形成溃疡面，主要症状是肛门疼痛、便血、便秘，可以服用润肠通便的药物或者通泰胶囊软化大便，以及用1:5000的高锰酸钾溶液坐浴缓解症状。"

韩金利│哈尔滨二四二医院

2023/10/15收听(84122)

"病人大便拉不出来，首先要排除肠道梗阻的情况，这种情况常常会伴有病人停止排气，需要拍腹部立位平片明确。在排除肠道梗阻后，多考虑为胃肠道蠕动慢、大便中的水分被肠道吸收过多引起的，可以用以下方法调节：如果病人表现为有便意但排不出来，可以考虑用开塞露纳肛通便。如果病人没有便意，只是肚子比较胀，考虑为肠道蠕动比较慢，可以考虑用乳果糖口服溶液、磷酸钠盐口服溶液治疗。另外，饮食上都需要少吃辛辣、油炸等刺激性的食物，要戒酒，鼓励病人多喝水、多吃蔬菜和水果。"

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2023/02/05收听(50988)

"排便不畅的原因比较多，比如平常的生活中，如果一个人久坐不动或者久卧不动，这时就容易产生排便不畅的情况。这是因为缺乏运动，肠胃蠕动较慢，导致消化不良，所以排便不畅。还有可能就是因为在近期服用某些药物，药物对排大便有一定的影响作用，导致大便不能顺利排出。此外，可能是平常经常服用排泄依赖性药物，导致在没有这些药物的辅助时排便不能正常进行，出现大便一直拉不出。不排除可能是某些消化道疾病所引起的大便拉不出的状况，因此需要到医院去确诊。如果症状比较轻微，不是持续性，平时在饮食上多加注意，多运动就可以。但是如果情况比较严重，应该去医院就诊。"

韩金利│哈尔滨二四二医院

2023/02/17收听(78950)

"解不出大便建议到医院进行系统检查，了解有无肠梗阻及器质性病变。若排除肠梗阻及器质性病变，建议按便秘给予生活方式的调整，具体情况如下：第一、多喝温水和蜂蜜水，避免大便在肠道内缺水干燥而影响肠蠕动。第二、减少高蛋白食物的摄入，给予温软、清淡、易消化的食物。第三、多进食粗纤维食物，以及新鲜的水果、蔬菜，促进排便。第四、加强运动。第五、必要时可给予缓泻药物，如四磨汤口服液、乳果糖口服液等，还要避免暴饮暴食，避免生冷、辛辣、油腻等刺激性食物的摄入，并少食多餐、细嚼慢咽。"

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2023/10/19收听(73234)

"拉不出大便的情况一般在临床中考虑是否存在便秘的问题，如果长期是这种情况，建议在饮食方面注意，多食用粗纤维素类的食物，多吃新鲜的蔬菜水果、多喝水、多运动。如果通过饮食和运动仍然不能缓解便秘，建议可以适当的加用促动力、助消化以及调节肠道菌群和通气排便的药物来缓解症状，促动力的药物可以选择莫沙比利、依托必利等等，通气排便的药物可以选择乳果糖、复方聚乙二醇电解质散等，如果这种情况反复的发作时间非常长，建议通过结肠镜检查来进一步明确诊断，及早的发现问题。"

郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院

2023/05/11收听(33334)

"大便排出困难主要是便秘引起来的，便秘是因为进食不容易产生食物残渣的食物以后，导致大便干硬，与胃肠内有火、阴虚、平时喝水少以及个人体质都有一定的关系。分为功能性便秘和器质性便秘，功能性便秘的发生主要是因为富含纤维素的蔬菜、水果吃得太少，喝水少和盆底肌肉松弛，器质性便秘的发生主要由相关疾病引起。要明确原发病是什么，才可以进行有效的治疗。不同类型的便秘有不同的治疗方法，一般急性便秘，出现大便排出困难，可以应用开塞露，效果不好，可以灌肠治疗。"

刘序友│广州市红十字会医院

2023/06/27收听(36556)

有便意但排便困难，一般由便秘导致，具体如下：

1、患者可能患有出口梗阻型便秘，即肛...

孙松朋│北京中医药大学东直门医院

2023/04/19播放(76468)

"便秘，解决方法比较多。首先要考虑饮食方面，饮食要清淡，吃含水量比较多的东西，多吃一些新鲜的蔬菜和水果。比如芹菜，是助于排便的。另外，可以进行腹部的顺时针按摩，顺着肚脐为中心顺时针方向进行按摩，可以促进肠道的蠕动。平时要适当增加活动量，多多散步，都可以促进胃肠的蠕动，还可以帮助排便。在这个基础上如果没有缓解，就需要药物的帮助。常用的药物，比如乳果糖口服液、聚乙二醇，这些效果都是非常好的，临床上常用，安全性也有保障。如果这些还是缓解的不是太明显，可以外用一些药物灌肠，比如开塞露。但是长时间大便排不出，最好到医院就诊，行相关的检查，比如肠镜、钡餐明确原因，对症治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"

李光振│延边大学医学院附属医院

2023/01/31收听(81108)

"拉不出大便怎么办，首先要明确拉不出大便的原因，临床上常见的原因是便秘。患者是否有便秘病史，如果有便秘病史，患者可通过多食通肠润便的食物，比如香蕉、地瓜等给予处理。如果患者症状较重，可给予口服石蜡油每次30ml，一天3次，给予通便治疗。如果患者症状仍无法解除，可以到医院给予灌肠等治疗。第二种情况，可能是直肠肿瘤或息肉引起肠梗阻，如果患者出现大便性状改变以及厚重感，伴有便血等并发症。患者可以到当地医院行肠镜检查，明确肠道的疾病。"

高曰文│日照市人民医院

2023/01/04收听(57428)

"如果小肚子胀痛，想大便排不出，与肠梗阻、便秘、肠道功能紊乱等因素有关。在肠梗阻患者发热的时候，由于肠道出现堵塞肠道中的内容物不能排出，而在肠腔上方堆积，过度堆积的食物残渣会造成肠管过度扩张，导致小肚子出现胀痛感。由于食物残渣无法通过，所以还会出现大便停止。出现便秘症状时，不仅肠道蠕动比较缓慢，大便性质也比较干燥，肠道蠕动时干燥的大便会对肠道造成刺激，导致小肚子胀痛。由于粪便干燥，所以会伴随排便困难，因此会出现拉不出来的表现。部分人肠道功能会存在紊乱的现象，肠道蠕动缓慢，内容物无法通过，从而出现大便困难。出现肠功能紊乱时肠道对气体的吸收也会受到影响，所以不少人都会伴有小肚子胀痛。"

张险峰│广州市花都区人民医院

2023/11/30收听(14852)

"眼睛胀痛有很多原因。如果眼球出现胀痛伴有充血、视力下降，考虑是急性青光眼发作可能，中老年人比较常见，可能在情绪激动后突然发作。到医院眼科常规检查可能会发现眼压明显升高，角膜出现水肿，从而表现为视力下降，如果双眼出现酸痛、胀痛，甚至眼眶部也出现酸痛的症状，也有可能是视疲劳引起的，眼科常规检查没有发现明显异常。如果单眼出现眼球胀痛，也有可能是眼睛里面进异物、眼部外伤或者眼部炎症性反应导致的，比如结膜异物、角膜异物、结膜炎、角膜炎、角膜裂伤、前房积血或者巩膜炎。"

郝晓楠│黑龙江省中医院

2023/05/19收听(43110)

左下腹疼痛有便意但是排不出来，较为常见的原因包括以下几种：

1、便秘：大便排出困难...

秦耿│中日友好医院

2023/04/03播放(40855)

"对于腹部胀痛，想排大便但又排不出来，首先需要除外梗阻的因素，也就是肠道的梗阻。肠道因为肿瘤或者肠腔的炎性狭窄或者外部肿瘤的压迫，造成管腔狭窄，肠内容物无法通过，患者会出现腹部的胀痛。因为肠内容物不能通过，因此也没有大便，也排不出来大便。这种情况称之为肠梗阻，需要尽快到医院拍立位腹平片。如果见到阶梯状的液平，可以诊断肠梗阻。再有一些情况是腹腔内的炎症，如腹膜炎等等。腹膜炎也可以造成腹部的胀痛，它刺激了肠道，麻痹肠道造成麻痹性肠梗阻，这个时候肠道蠕动功能欠佳就会导致排便不畅的感觉。"

苏琳│北京大学人民医院

2023/02/05收听(50526)